看護師の採用と組織づくりも、本部の仕組みと伴走とともに。

医療機関や訪問看護ステーションの人材確保は、いま、ほとんどが人材紹介会社に頼る形になっています。看護師1人の採用にかかる紹介手数料は平均で約160万円（手数料率約20%）。その費用は診療報酬、つまり医療費から支払われます。日本の医療費が人材紹介料に消えている——この国の社会課題として、報道や医療団体の提言でも取り上げられています。

1. 約598億円

   看護師・准看護師の紹介手数料（2024年度・全国）

   有料職業紹介事業者が看護師・准看護師の紹介で受け取った手数料の合計です。医師は約283億円。全職種では約9,835億円で、常用就職1件あたり約103万円でした。

   出典：厚生労働省「令和6年度 職業紹介事業報告書の集計結果（速報）」（2026年3月31日）手数料徴収状況の表より

2. 1,139億円・2.4倍

   医療機関・介護施設が支払った手数料は、10年で2.4倍に

   医療・介護分野の合計は2024年度に1,139億円。10年前の2.4倍に膨らみ、手数料に上限を設けるよう求める声が上がっています。

   出典：日本経済新聞「人材紹介料に消える医療費　10年で2.4倍1000億円超、上限制要望の声」（2026年4月21日。厚生労働省の集計をもとにした同紙の集計）

3. 約160万円／人

   看護師1人あたりの平均手数料。医療団体は「上限規制」を提言

   病院が看護師1人を紹介で採用したときの平均手数料は159.8万円、手数料率は20.1%（2022年度・東京都内の病院）。医療機関は公定価格の中で運営しているため、採用コストを価格に転嫁できません。日本医師会と四病院団体協議会は2026年3月、紹介手数料率の上限規制を緊急措置として導入するよう提言しました。

   出典：日本医師会・四病院団体協議会「有料職業紹介事業に関するワーキンググループ報告書」（2026年3月。平均手数料は同報告書が引用する東京都病院協会 2024年3月の調査）

私たちは、これを本当に問題だと思っています。本来、その利益は医療の現場で働く看護師に還元されるべきものです。このゆがみから抜け出したい。それを実現しているのが、トータルケアの訪問看護です。

オーガニック採用に、徹底的にこだわっています。紹介会社を経由せず、看護師が自分でトータルケアを見つけ、知り、応募する。その入口になっているのが、全国ブランドの採用サイトです。

採用サイトは、ただのサイトではありません。トータルケアでは「CJ」と呼ぶ独自の運営の仕組みで、採用サイトを育て続けています。「応募が生まれる」という目的に対して、閲覧データと検索データを毎月見て、文章・導線・ページを直し、結果を確かめて次の修正へ。フィードバックのかかる運営だから、サイトが置きっぱなしにならず、看護師が自ら見つけて応募する流れを育て続けられます。だから、オーガニック採用を徹底できるのです。

加盟店は、この採用サイトと運営の仕組みを、そのまま使えます。紹介料に消えていたお金を、看護師の処遇と、地域の看護に。それが、トータルケアの採用のひみつです。