訪問看護ステーションは、なぜ廃業が多いのか。

看護師が退職し、採用が間に合わない

常勤換算2.5人という人員基準は、1人の退職で崩れます。次の採用が間に合わなければ、指定そのものを維持できません。

トータルケアには、1人の退職で止まらず、継続できる仕組みがあります。

看護師の採用費用（人材紹介料など）が経営を圧迫する

訪問看護ステーションの採用募集は、現在ほぼ人材紹介業に依存した採用になっています。看護師1人につき平均約160万円（手数料率約20%）を支払っていては、どの経営者にとっても負担が大きすぎて、事業そのものの継続に疑問が残ります。看護師・准看護師の紹介手数料は全国で年間約598億円にのぼります。

• 約598億円看護師・准看護師の紹介手数料（2024年度・全国）。医師は約283億円、全職種では約9,835億円。出典：厚生労働省「令和6年度 職業紹介事業報告書の集計結果（速報）」（2026年3月31日）
• 1,139億円・10年で2.4倍医療機関・介護施設が支払った手数料の合計（2024年度）。上限制を求める声が上がっています。出典：日本経済新聞「人材紹介料に消える医療費　10年で2.4倍1000億円超、上限制要望の声」（2026年4月21日）
• 約160万円／人看護師1人あたりの平均手数料 159.8万円・手数料率 20.1%（2022年度・東京都内の病院）。医療団体は手数料率の上限規制を提言。出典：日本医師会・四病院団体協議会「有料職業紹介事業に関するワーキンググループ報告書」（2026年3月）

トータルケアは、紹介会社に頼らない直接採用（オーガニック採用）にこだわっています。

看護師が定着しない

24時間365日営業することがよい、収益も担保できる——そんなことは誰でも知っています。やらない理由は、人が集まらないし、負荷が多くてやめてしまうから。

特に、少人数のうちは夜間・休日の対応が特定の人に集中します。負担の偏りが離職を呼び、離職がさらに負担を増やす循環に入ります。

トータルケアには、24時間365日営業を続けられる仕組みがあります。

地域の信頼が得られず、利用者が集まらない

依頼は病院の退院支援部門とケアマネジャーから来ます。この関係づくりは開業前から始める必要があり、一度断ると次の依頼は来にくくなります。

そして、看護師に「営業」を、となると多くの看護師はとても苦手で、負担に感じて離職につながります。

トータルケアには、看護師が営業を背負わずに依頼が集まる仕組みがあります。

経験・スキル不足で訪問回数が伸びない

訪問看護は1件1万円前後の積み上げです。看護師が自信を持って訪問できる件数が増えなければ、売上も増えません。

看護師は本来、小児から高齢者、難病、看取りまですべて学習して国家試験を通過しています。それでも、経験したことのない症例には不安が強く、患者を選んでしまう傾向があります。

トータルケアには、未経験の症例でも自信を持って訪問できるようになる仕組みがあります。